CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
ĐƠN XIN THI LẠI
Kính gửi: - Phòng Đào tạo
-
Ban chủ nhiệm Khoa…………………..
-
Trường…………………………………
Tôi
tên:....................................................... Sinh
ngày:...................................
Là
sinh viên lớp:......................................... Mã
số SV:...................................
Nơi
sinh:..........................................................................................................
Địa
chỉ liên hệ (số điện thoại nếu có):..............................................................
Bậc
đào tạo:............................................... Khóa
học:....................................
Tôi
đã dự thi khóa ngày:.................................................................................
Kết
quả không đạt vì lý do:.............................................................................
Tôi
xin đăng ký thi lại kỳ thi ngày:.................................................................
Môn
xin đăng ký thi lại:..................................................................................
Tôi
xin chấp hành đúng thủ tục dự thi theo quy định.
…………..,
ngày… tháng… năm…….
Phòng
Đào tạo |
Trưởng
khoa |
Người
viết đơn (Ký
và ghi rõ họ tên) |